Логин Пароль Вход
- запомнить меня | регистрация | напомнить пароль
Apotheke (apteka-24h.ru) Apotheke (apteka-24h.ru) Apotheke (apteka-24h.ru)
 
Вашему вниманию
Опрос
Продукты каких аптечных брендов Вы используете для защиты от активного солнца?
Авен
Лиерак
Виши Кап. Солей
Биодерма
Урьяж
Нивеа Сан
Другое
(в опросе уже участвовали 728 посетителей)
Товаров:
0 шт.
Сумма:
0.00 руб.
Корзина

ЗОФРАН, ТБЛ Д/РАССАСЫВ. 8МГ №10

Зофран, тбл д/рассасыв. 8мг №10
ЗОФРАН, тбл д/рассасыв. 8мг №10
Артикул: 5403
Производитель: Glaxo Wellcome, Германия
Наличие: Есть на складе
Цена: 5 113.60 руб. +255.68 бонусов. (?)
 
ВСЕ ФОРМЫ ПРЕПАРАТА
Наименование Производитель Наличие Цена
руб.
Купить
ЗОФРАН, тбл д/рассасыв. 4мг №10 Glaxo Wellcome, Германия Есть на складе
2 284.80 руб.
+114.24 бонусов. (?)
 
ЗОФРАН, р-р д/ин амп 4мг 2мл №5 ГлаксоСмитКляйн Мэньюфэкчуринг С.п.А., Италия Есть на складе
1 403.00 руб.
+70.15 бонусов. (?)
 
ЗОФРАН, тбл д/рассасыв. 8мг №10 Glaxo Wellcome, Германия Есть на складе
5 113.60 руб.
+255.68 бонусов. (?)
 
ОПИСАНИЕ «Зофран, тбл д/рассасыв. 8мг №10»

Фармакологическое действие

Противорвотный препарат. Селективный антагонист серотониновых 5HT3-рецепторов. Оказывает сильное противорвотное действие, механизм которого окончательно не установлен. Препараты, применяемые для химиотерапии, и радиологическое воздействие могут вызывать высвобождение серотонина в тонкой кишке, запуская тем самым рвотный рефлекс через активацию серотониновых 5НТ3-рецепторов и возбуждение афферентных окончаний блуждающего нерва. Ондансетрон блокирует пусковые механизмы этого рефлекса. Активация афферентных окончаний блуждающего нерва, в свою очередь, может вызвать выброс серотонина в зоне пострема, находящейся на дне IV желудочка, и, следовательно, запустить рвотный рефлекс через центральный механизм. Подавление тошноты и рвоты, спровоцированные цитотоксической химиотерапией и радиотерапией, по-видимому, осуществляется благодаря антагонистическому действию ондансетрона на серотониновые 5НТ3-рецепторы нейронов центральной и периферической нервной системы.
При психомоторном тестировании показано, что ондансетрон не ухудшает работоспособность и не оказывает седативного действия. Препарат не влияет на концентрацию пролактина в плазме крови.

Фармакокинетика

Всасывание:
После приема препарата внутрь Сmax достигается примерно через 1.5 ч. Абсолютная биодоступность составляет около 60%.
После ректального введения 1 суппозитория ондансетрон определяется в плазме через 15-60 мин. Концентрация активного вещества увеличивается линейно, Сmax достигается примерно через 6 ч и составляет 20-30 нг/мл. Снижение концентрации в плазме происходит с меньшей скоростью, чем после приема препарата внутрь, вследствие продолжающегося всасывания ондансетрона. Абсолютная биодоступность ондансетрона при ректальном введении составляет приблизительно 60% и не зависит от пола.
После в/м введения Сmax достигается через 10 мин.
Распределение
Vd как после приема внутрь, так и после парентерального введения составляет 140 л.
Связывание с белками плазмы - 70-76%.
Метаболизм
Биотрансформируется в печени.
Выведение
Как после приема внутрь, так и после парентерального введения T1/2 составляет 3 ч. После ректального введения T1/2 определяется скоростью всасывания ондансетрона, а не системным клиренсом, и составляет приблизительно 6 ч.
В неизмененном виде с мочой выводится менее 5% от введенной дозы.
Фармакокинетические параметры ондансетрона не изменяются при его многократном введении.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 15-60 мл/мин) снижены как системный клиренс, так и объем распределения ондансетрона, результатом этого является небольшое и клинически незначимое увеличение его T1/2. Фармакокинетика ондансетрона практически не меняется у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, находящихся на хроническом гемодиализе (исследования проводились в перерывах между сеансами гемодиализа).
У пациентов с нарушениями функции печени фармакокинетика ондансетрона при ректальном введении не изучена.
Отсутствие фермента CYP2D6 (полиморфизм дебризохина) не влияет на фармакокинетические параметры ондансетрона независимо от способа введения Зофрана.
У пациентов пожилого возраста после приема Зофрана внутрь или парентерального введения T1/2 может увеличиваться до 5 ч. В специальных исследованиях у пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек применялись формы Зофрана только для парентерального введения и приема внутрь. Предполагается, что у таких пациентов T1/2 не отличается от этого показателя у здоровых добровольцев, т.к. скорость элиминации ондансетрона при введении в виде свечей ректальных не зависит от системного клиренса.

Показания

Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, вызванных цитотоксической химио- или радиотерапией;
предупреждение и устранение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде.

Режим дозирования

Эметогенный эффект при терапии злокачественных опухолей меняется в зависимости от доз и комбинаций применяемых схем химио- и радиотерапии. Способ применения и дозы Зофрана следует регулировать в диапазоне 8-32 мг/сут в соответствии с указанными ниже критериями.
Внутрь взрослым при тошноте и рвоте, вызванных химио- или радиотерапией, Зофран назначают по 8 мг (в виде сиропа, таблеток или лингвальных таблеток) за 1-2 ч до начала проведения противоопухолевой терапии с последующим приемом еще 8 мг внутрь через 12 ч. Для профилактики поздней или длительной рвоты после первых 24 ч следует продолжить прием препарата по 8 мг 2 раза/сут в течение 5 дней после окончания курса противоопухолевой терапии. Вместо приема внутрь Зофран можно назначить ректально в виде суппозиториев.
При тошноте и рвоте, вызванных высокоэметогенной химиотерапией, рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 24 мг (в виде сиропа, таблеток или лингвальных таблеток) одновременно с дексаметазона фосфатом (в форме натриевой соли) в дозе 12 мг за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии. Вместо приема внутрь можно назначать Зофран ректально в форме суппозиториев или в форме раствора для инъекций.
Для профилактики поздней или длительной рвоты после первых 24 ч следует продолжить прием препарата по 8 мг 2 раза/сут в течение 5 дней после окончания курса химиотерапии. Вместо приема внутрь Зофран можно назначить ректально в виде суппозиториев.
Детям Зофран назначают в/в непосредственно перед химиотерапией с последующим приемом препарата внутрь в виде сиропа в дозе 4 мг (в виде сиропа, таблеток или лингвальных таблеток) через 12 ч. После окончания курса химотерапии необходимо продолжать прием Зофрана в форме сиропа в дозе 4 мг 2 раза/сут в течение 5 дней.
При тошноте и рвоте в послеоперационном периоде взрослым рекомендуется принимать препарат внутрь в дозе 16 мг (в виде сиропа, таблеток или лингвальных таблеток) за 1 ч до проведения общей анестезии. Для лечения тошноты или рвоты в послеоперационном периоде рекомендуется парентеральное применение Зофрана.
Таблетку лингвальную следует положить на язык, где она растворяется в течение нескольких секунд, и проглотить. Большая мерная ложка содержит 5 мл сиропа Зофран, или 4 мг ондансетрона; маленькая мерная ложка содержит 2.5 мл сиропа Зофран, или 2 мг ондансетрона.
Взрослым при тошноте и рвоте, вызванных эметогенной химио- и радиотерапией для в/в или в/м введения рекомендуемая доза Зофрана составляет 8 мг непосредственно перед проведением химио- или радиотерапии; препарат следует вводить медленно. Если тошнота и рвота продолжаются и наблюдаются более 24 ч от начала терапии, препарат рекомендуется применять внутрь по 8 мг 2 раза/сут в течение 5 дней, или ректально.
При тошноте и рвоте, вызванных высокоэметогенной химиотерапией (например в случае применения цисплатина в высоких дозах), Зофран можно назначать в виде однократной в/м или в/в (медленно) инъекции в дозе 8 мг непосредственно перед введением эметогенного препарата. Зофран в дозах более 8 мг и до 32 мг можно вводить только путем в/в инфузии, после растворения препарата в 50-100 мл физиологического раствора или в другом совместимом инфузионном растворе; инфузия проводится в течение не менее 15 мин.
Согласно другой схеме лечения, Зофран назначают в дозе 8 мг в виде в/м или в/в (медленно) инъекции непосредственно перед химиотерапией. Далее назначают 2 инъекции в/в или в/м в дозе 8 мг, каждая из которых осуществляется через 2-4 ч; или вводят в виде постоянной инфузии со скоростью 1 мг/ч в течение 24 ч. Эффективность Зофрана может быть усилена дополнительным введением (до начала химиотерапии) дексаметазона фосфата (в форме натриевой соли) в дозе 20 мг в/в, однократно.
Если тошнота и рвота продолжаются и наблюдаются более 24 ч от начала терапии, препарат рекомендуется применять внутрь по 8 мг 2 раза/сут в течение 5 дней, или ректально.
Детям Зофран можно назначать в/в в виде инъекции в дозе 5 мг/м2 непосредственно перед началом химиотерапии.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение тепла или прилива крови к лицу и голове; редко - боли в грудной клетке, аритмии, артериальная гипотензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: запор, икота, транзиторное бессимптомное повышение активности трансаминаз в плазме крови.
Со стороны ЦНС: головная боль, судороги (проходящие впоследствие).
Аллергические реакции: редко - аллергические реакции немедленного типа, в отдельных случаях - тяжелого течения, вплоть до анафилаксии.
Местные реакции: редко - местные реакции в области инъекции, ощущение жжения в области ануса и прямой кишки после введения суппозитория.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Безопасность применения ондансетрона при беременности не установлена. В экспериментальных исследованиях установлено, что ондансетрон не оказывает прямого или косвенного неблагоприятного действия на развитие эмбриона и плода, течение беременности, а также на перинатальное и постнатальное развитие. Однако, поскольку по результатам исследований у животных не всегда можно точно предсказать характер действия у человека, препарат не рекомендуют применять при беременности.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

У пациентов, получавших предшествующее лечение другими селективными антагонистами 5НТ3-рецепторов, сопровождавшееся реакциями повышенной чувствительности, при применении Зофрана также возможны реакции повышенной чувствительности.
Поскольку ондансетрон увеличивает время прохождения содержимого по толстой кишке, в случае применения Зофрана у пациентов с симптомами подострой кишечной непроходимости необходимо регулярное наблюдение.
Для профилактики и лечения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде рекомендуется вводить Зофран парентерально.
Лингвальные таблетки Зофран содержат аспартам, поэтому их следует с осторожностью назначать пациентам с фенилкетонурией.
У пациентов пожилого возраста опыт применения Зофрана для профилактики и лечения тошноты и рвоты в послеоперационном периоде ограничен. Пациенты старше 65 лет, получающие химиотерапию, хорошо переносят Зофран; специальных изменений дозы, частоты приема или способа введения препарата не требуется.
У людей с медленным метаболизмом спартеина и дебризохина (отсутствием фермента CYP2D6) период полувыведения ондансертона не изменен. Следовательно, при повторном введении препарата таким пациентам его концентрации в плазме не будут отличаться от таковых в общей популяции. Поэтому таким пациентам коррекции суточной дозы или частоты приема онданстерона не требуется.
Пациентам с нарушением функции почек не требуется коррекции суточной дозы, частоты или способа введения Зофрана.
Ампулы с Зофраном не следует автоклавировать.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется назначать детям препарат в форме суппозиториев.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке Зофрана ограничены.
Симптомы. У двух пациентов, получивших дозы 84 мг и 145 мг в/в, наблюдались лишь легкие побочные эффекты, не требующие медикаментозной терапии.
Лечение. В случаях предполагаемой передозировки показана симптоматическая терапия. При передозировке ондансетрона не рекомендуется применение ипекакуаны, так как маловероятно, что этот препарат будет эффективен в период антиэметического действия Зофрана.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, являющимися индукторами (барбитураты, карбамазепин, рифампин, фенитоин, фенилбутазон) или ингибиторами ( циметидин, аллопуринол, дисульфирам) микросомальных ферментов печени – изоферментов цитохрома P450, возможно изменение клиренса ондансетрона.
Фармацевтическое взаимодействие
Ондансетрон в форме раствора для инъекций совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, 10% раствор маннитола, раствор Рингера, 0.3% раствор калия хлорида и 0.9% раствор натрия хлорида, 0.3% раствор калия хлорида и 5% раствор глюкозы.
Раствор Зофрана совместим с раствором дексаметазона фосфата и их можно вводить через одну капельницу, при этом в растворе концентрации дексаметазона фосфата (в форме натриевой соли) могут составлять от 32 мкг до 2.5 г в 1 мл, ондансетрона - от 8 мкг до 1 мг в 1 мл.
Зофран для инъекций не следует вводить тем же шприцем или через ту же капельницу, через которые вводились другие лекарственные препараты.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить при температуре не выше 30[0]С. Срок годности - 3 года.
Таблетки лингвальные следует хранить при температуре не выше 30[0]С. Срок годности - 2 года.
Сироп следует хранить в вертикальном положении при температуре не выше 30[0]С, но не в холодильнике. Срок годности - 3 года.
Раствор для инъекций следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30[0]С. Срок годности - 3 года.
Суппозитории ректальные следует хранить при температуре не выше 30[0]С.
В соответствии со стандартами фармацевтической практики (Good Pharmaceutical Practice) растворы для в/в введения следует готовить непосредственно перед инфузией и хранить их при температуре 2-8[0]С не более 24 ч до начала введения.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

 
Синонимы
Зофран, тбл д/рассасыв. 4мг №10
тбл д/рассасыв. 4мг №10
Цена: 2 284.80 руб.
 
Зофран, р-р д/ин амп 4мг 2мл №5
р-р д/ин амп 4мг 2мл №5
Цена: 1 403.00 руб.
 
Эметрон, тбл п/о 8мг №10
тбл п/о 8мг №10
Цена: 781.80 руб.
 
Латран, тбл п/о 4мг №10*
тбл п/о 4мг №10*
Цена: 363.00 руб.
 
Ондансетрон-Тева, тбл п/пл/о 8мг №10
тбл п/пл/о 8мг №10
Цена: 252.60 руб.
 
Латран, р-р д/инъ 0.2% амп 4мл №5
р-р д/инъ 0.2% амп 4мл №5
Цена: 249.20 руб.
 
Ондансетрон, р-р д/инъ 2мг/мл 4мл №5
р-р д/инъ 2мг/мл 4мл №5
Цена: 216.00 руб.
 
Латран, р-р д/инъ 0.2% амп 2мл №5
р-р д/инъ 0.2% амп 2мл №5
Цена: 176.90 руб.
 
Комментарии пользоваталей
№ 2687 :: 18.01.13 17:14 :: Нелли
Моя тетя принимала химиотерапию, переносила ее очень тяжело, спасал Зофран, помогал предупредить рвоту, тошноту, можно было как-то справляться с физическим тяжелым состоянием. Сейчас курс лечения позади, но мы всегда держим препарат у себя дома.
Добавить комментарий
Ваше имя или ник:
*
Почта (e-mail):
*
- уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
Сообщение:
*
Введите символы с изображения:
*
captcha  
Сеть аптек ИФК
Экофемин Флораваг, капс д/приема внутрь 330мг №20
капс д/приема внутрь 330мг №20
  • Акция: БУДЬ ЗДОРОВ!
Цена: 847.00
677.60 руб.
+33.88 бонусов. (?)
 
Экофемин капс вагин. №12
  • Акция: БУДЬ ЗДОРОВ!
Цена: 855.60
684.48 руб.
+34.22 бонусов. (?)
 
Нормофтал, капс 0,2г №60
капс 0,2г №60
  • Акция: БУДЬ ЗДОРОВ!
Цена: 837.50
670.00 руб.
+33.5 бонусов. (?)
 
Леди-с Формула Больше чем поливитамины, капс №60
капс №60
  • Акция: БУДЬ ЗДОРОВ!
Цена: 964.50
771.60 руб.
+38.58 бонусов. (?)
 
Леди-с Формула Антистресс усиленная формула, тбл 0,95г №30
тбл 0,95г №30
  • Акция: БУДЬ ЗДОРОВ!
Цена: 734.50
587.60 руб.
+29.38 бонусов. (?)