Фармакологическое действие

Противоопухолевый алкилирующий препарат. Оказывает цитостатическое и иммунодепрессивное действие. Циклофосфамид является неактивной транспортной формой, которая становится активной субстанцией после многоступенчатого процесса активации в основном в печени, а также в плазме и клетках опухоли.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
После однократного в/в введения препарата концентрация циклофосфамида и его метаболитов в плазме быстро уменьшается в первые 24 ч, но может быть определена в течение 72 ч. При приеме внутрь концентрации циклофосфамида и его метаболитов практически такие же, как при в/в введении.
Выведение
T_1/2 из плазмы после в/в введения в среднем составляет 7 ч у взрослых и около 4 ч у детей. Выводится с мочой и желчью.

Показания

-рак яичников;
-рак молочной железы;
-рак легкого;
-лимфогранулематоз;
-лимфосаркома;
-ретикулосаркома;
-остеогенная саркома;
-множественная миелома;
-хронический лимфолейкоз;
-острый лимфобластный лейкоз;
-опухоль Вильмса;
-саркома Юинга;
-опухоли яичка.

Режим дозирования

Взрослым и детям препарат вводят парентерально в следующих режимах: в/м или в/в 200-400 мг 2-3 раза в неделю в течение 3-4 недель; в/в 600 мг/м² поверхности тела 1 раз в 2 недели, 3 дозы на курс; 1-1.5 г/м² поверхности тела 1 раз в 3 недели.
Внутрь назначают по 50-200 мг/сут ежедневно в течение 2-3 недель.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; редко - токсический гепатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: цистит.
Дерматологические реакции: алопеция.

Противопоказания

-кахексия;
-анемия;
-лейкопения;
-тромбоцитопения;
-сердечная недостаточность;
-тяжелые заболевания печени;
-тяжелые заболевания почек;
-беременность.

Беременность и лактация

Эндоксан противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Эндоксана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

В процессе лечения необходим постоянный контроль картины периферической крови.

Передозировка

Симптомы: усугубление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Эндоксан может усилить действие гипогликемизирующих препаратов (возможно понижение уровня глюкозы в крови).
При одновременном применении Эндоксана и аллопуринола возможно усиление миелотоксичности.

Условия хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.