Логин Пароль Вход
- запомнить меня | регистрация | напомнить пароль
Apotheke (apteka-24h.ru) Apotheke (apteka-24h.ru) Apotheke (apteka-24h.ru)
 
Опрос
Продукты каких аптечных брендов Вы используете для защиты от активного солнца?
Авен
Лиерак
Виши Кап. Солей
Биодерма
Урьяж
Нивеа Сан
Другое
(в опросе уже участвовали 805 посетителей)

ДИКЛОФЕНАК, ГЕЛЬ 1% 40Г

Диклофенак, гель 1% 40г
ДИКЛОФЕНАК, гель 1% 40г
Артикул: 4835
Производитель: Hemofarm koncern A.D., Сербия
Наличие: Есть на складе
Цена: 145.40 руб. +7.27 бонусов. (?)
ВСЕ ФОРМЫ ПРЕПАРАТА
Наименование Производитель Наличие Цена
руб.
ДИКЛОФЕНАК, супп.рект. 50мг №10 Glaxo Wellcome/ Poznan, Польша Есть на складе
262.40 руб.
+13.12 бонусов. (?)
ДИКЛОФЕНАК, гель 1% 40г Hemofarm koncern A.D., Сербия Есть на складе
145.40 руб.
+7.27 бонусов. (?)
ДИКЛОФЕНАК, супп.рект. 100мг №10 Glaxo Wellcome/ Poznan, Польша Есть на складе
347.80 руб.
+17.39 бонусов. (?)
ДИКЛОФЕНАК, р-р д/инъ 75мг 3мл №5 Hemofarm koncern A.D., Сербия Есть на складе
40.30 руб.
  • Бонусы не начисляются-товар с красным ценником!
ДИКЛОФЕНАК, тбл п/о 50мг №20 Hemofarm A.D. (Сербия), Россия Есть на складе
37.20 руб.
+1.86 бонусов. (?)
ДИКЛОФЕНАК, супп.рект. 100мг №10 Биохимик (г.Саранск), Россия Есть на складе
51.80 руб.
+2.59 бонусов. (?)
ДИКЛОФЕНАК, р-р д/инъ 75мг 3мл №5 Гротекс ООО, Россия Есть на складе
59.50 руб.
+2.98 бонусов. (?)
ОПИСАНИЕ «Диклофенак, гель 1% 40г»

Форма выпуска, состав и упаковка
 Гель для наружного применения 1 г
диклофенак натрия 10 мг

50 г - алюминиевые (1) - коробки картонные.
100 г - алюминиевые (1) - коробки картонные.

 

Фармакологическое действие


НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

 

Фармакокинетика


После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

 

Показания


Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

 

Режим дозирования


Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3, ректально - 1 раз/ Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/

 

Побочное действие


Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки.

Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

 

Противопоказания


Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

 

Применение при беременности и кормлении грудью


Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

 

Применение при нарушениях функции печени


С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе.

 

Применение при нарушениях функции почек


С особой осторожностью применяют при заболеваниях почек в анамнезе.

 

Применение у пожилых пациентов


С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

 

Применение у детей


Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

 

Особые указания


С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

 

Лекарственное взаимодействие


При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.


 

С этим товаром также покупают:
Омез, капс 20мг №30
капс 20мг №30
Цена: 189.00 руб.
Панзинорм форте 20000, тбл п/о киш.раств. №30
тбл п/о киш.раств. №30
Цена: 232.80 руб.
Пенталгин, тбл п/о №24
тбл п/о №24
Цена: 265.60 руб.
Нурофен Экспресс форте, капс 400мг №20
капс 400мг №20
Цена: 417.00 руб.
Омепразол Тева, капс 20мг №28
капс 20мг №28
Цена: 94.00 руб.
Супрадин, тбл п/о №30
тбл п/о №30
Цена: 902.80 руб.
Синонимы
Вольтарен, пластырь трансдермальный 15мг/сутки №5
пластырь трансдермальный 15мг/сутки №5
Цена: 410.10 руб.
Диклак (диклофенак), гель 5% 50г
гель 5% 50г
Цена: 406.60 руб.
Диклофенак, супп.рект. 100мг №10
супп.рект. 100мг №10
Цена: 347.80 руб.
Вольтарен, пластырь трансдермальный 30мг/сутки №2
пластырь трансдермальный 30мг/сутки №2
Цена: 336.30 руб.
Диклофенак, супп.рект.  50мг №10
супп.рект. 50мг №10
Цена: 262.40 руб.
Вольтарен, пластырь трансдермальный 15мг/сутки №2
пластырь трансдермальный 15мг/сутки №2
Цена: 213.20 руб.
Дикло-Ф, капли гл. 0.1% 5мл
капли гл. 0.1% 5мл
Цена: 166.30 руб.
Дикловит, супп.рект. 50мг №10
супп.рект. 50мг №10
Цена: 159.80 руб.
Дикловит, гель 1% 20г
гель 1% 20г
Цена: 146.60 руб.
Ортофен, мазь 2% 50г
мазь 2% 50г
Цена: 127.30 руб.
Наклофен Дуо, капс 75мг №20
капс 75мг №20
Цена: 104.40 руб.
Диклофенак-Акрихин, мазь 1% туба 30г
мазь 1% туба 30г
Цена: 78.40 руб.
Ортофен, мазь 2% 30г
мазь 2% 30г
Цена: 75.80 руб.
Диклофенак ретард, тбл п/о 100мг №20
тбл п/о 100мг №20
Цена: 71.50 руб.
Диклофенак, р-р д/инъ 75мг 3мл  №5
р-р д/инъ 75мг 3мл №5
Цена: 59.50 руб.
Диклофенак, р-р д/инъ 75мг 3мл  №5
р-р д/инъ 75мг 3мл №5
  • Бонусы не начисляются-товар с красным ценником!
Цена: 40.30 руб.
Ортофен, тбл п/кишечнорастворимой/о 25мг №20
тбл п/кишечнорастворимой/о 25мг №20
Цена: 40.30 руб.
Диклофенак, тбл п/о 50мг  №20
тбл п/о 50мг №20
Цена: 37.20 руб.
Комментарии пользоваталей
№ 2979 :: 14.04.13 09:04 :: Инна
Этот гель - это как обезболивающее, а если нужно суставы реально подлечить, то артрадол очень хороший препарат, он не просто обезболит, но и воспаление снимет и хрящ восстановит. Это я по отцу знаю, он колол.
№ 2996 :: 22.04.13 12:22 :: Алена
Согласна с Инной, моему отцу артрадол помог операции избежать, так что спасибо врачам! Там хондроитин буквально восстанавливает суставы!
Добавить комментарий
Ваше имя или ник:
*
Почта (e-mail):
*
- уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
Сообщение:
*
Сеть аптек ИФК